Перкуссия печени по курлову

Switch to English регистрация. Телефон или email. Чужой компьютер. Вячеслав Киреев.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Перкуссия печени.Размеры печени по Курлову

Switch to English регистрация. Телефон или email. Чужой компьютер. Вячеслав Киреев. Вячеслав Киреев запись закреплена 26 сен Иван Петров Запись.

Перкуссия печени по М. Курлову Перкуссия позволяет определить: -верхнюю границу относительной печеночной тупости истинная граница ; -верхнюю и нижнюю границы абсолютной тупости печени; -размеры абсолютной тупости печени. Существуют способы перкуссии печени по методу В.

Образцова и и по методу М. Курлова На практике чаще всего используют метод М. Правила перкуссии: -положение больного на спине, дыхание спокойное; -ноги слегка приведены к туловищу; -перкутируют от ясного звука к тупому, используя тихие перкуторные удары; -границы печени определяют по трём линиям: правой срединно-ключичной,передней срединной линии и рёберной дуге.

Методика перкуссии Определение верхней границы печени Палец-плессиметр располагается во межреберье по срединно-ключичной линии, глубокой сильной перкуссией идут вниз до притупления перкуторного звука Это верхняя граница относительной тупости печени-уровень стояния диафрагмы.

Эталон здорового человека1Верхняя граница абсолютной тупости печени по правой срединно-ключичной линии расположена на уровне 6-го ребра. Курлову по правой срединно-ключичной линии 9плюс минус 2см; передней срединной линии 8 плюс минус 2 см по левой рёберной дуге 7плюс минус 2 см Запись размеров печени по Курлову производится в истории болезни следующим образом:9,8,7 см. Привидённые размеры абсолютной тупости печени представляют собой средние величины.

Вообще же они варьируют в зависимости от особенности телосложения , роста больного и других факторов, не совпадают с истинными размерами печени и имеют относительное значение Если печень выступает из-под рёберной дуги, то после первого размера в скобках указывают на какое количество см,например13 3 ,9,8 Равномерное увеличение всех 3 размеров свидетельствует о диффузном поражении органа, чаще всего при этом опускается нижняя граница Существенное увеличение какого-либо одного размера указывает наличие в печени локального процесса опухоль, эхинококк, абсцесс Чаще всего увеличивается правая доля печени и это ведёт к увеличению первого размера Уменьшение всех 3 размеров печени может выявляться при тяжёлом гепатите острая жёлтая атрофия печени ,либо при атрофическом циррозе печени Необходимо знать, что печёночная тупость может не определятья у больных с перфорацией желудка или 12пк в связи с выходом газа в брюшную полость.

By continuing to browse, you consent to our use of cookies. You can read our Cookie Policy here.

Перкуссия и границы печени

Для этого палец плессиметр располагают параллельно ожидаемой верхней границе печени и проводят тихую перкуссию сверху вниз до появления тупого эвука. Верхняя граница печени находится у здоровых детей приблизительно на уровне 6 ребра. Её отмечают по верхнему краю пальца - плессиметра. Затем по этой же линии, но снизу вверх, производят определение.

С помощью перкуссии можно оценить размеры печени, увеличение которой прежде всего проявляется смещением её нижней границы и только в редких случаях абсцесс, большая киста, большой опухолевый узел — верхней границы. Верхняя граница печени обычно совпадает с нижней границей правого лёгкого; перкуторное определение расположения нижней границы печени помогает в дальнейшем проводить её пальпацию. Нижнюю границу печени определяют с помощью тихой перкуссии. Её начинают от области тимпанического звука на уровне пупка или ниже, постепенно переставляя палец-плессиметр вверх до появления тупого звука, что будет соответствовать нижней границе печени. В норме печень не выступает из-под рёберной дуги. При глубоком вдохе и в вертикальном положении тела нижняя граница печени смещается книзу на ,5 см.

Верхняя граница относительной печёночной тупости- перкутируют по правой срединно-ключичной линии,перемещая палец-плессиметр сверху вниз и нанося удары средней силы до укорочения перкуторного звука. В норме-на уровне 5 ребра. Абсолютная печёночная тупость часть органа,не прикрытая лёгкими -тихая перкуссия-нижний край правого лёгкого. Нижняя граница-по передней брюшной стенке снизу вверх. Размеры по Курлову. Сначала перкутируют верхнюю границу относительной печёночной тупости по правой срединно-ключичной линии и делают отметку по верхнему краю пальца-плессиметра 1точка. Далее определяют нижнюю границу печени по правой срединно-ключичной линии,перкутируя снизу вверх,нанося удары малой силы. На месте появления притупленного перкуторного звука делают отметку по нижнему краю пальца 2 точка.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Пальпация и перкуссия печени

Комментариев: 2

  1. Еркiн:

    Мы живем в век новых технологий, и время дороже… А тут стирайте вручную…Я 20лет пользуюсь машинкой автомат и стираю ВСЁ!!!! в машинке есть спец. режимы для стирки. А порошок пробовала разный…и для меня самый эффективный это Ариель! Белье мое не застиранное, всегда белоснежное, яркое..

  2. Владимир 0.:

    oljanapae, Вы счего взяли, что я не веду здоровый образ жизни. благодаря этому мне 78 лет и я досихпор работаю нженером-конструктором. И прожв такой долгий период жизни, я мею права судить о том, что происходит в нашей строне. Это и моя страна, за которую мои предки отдавали свои жизни.