Миотропный спазмолитик что это такое

Общие сведения. Спазмолитики миотропные.

Миотропные спазмолитические препараты в терапии некоторых заболеваний органов пищеварения

Спастические реакции сопровождают значительное количество заболеваний. В этой связи симптоматическая спазмолитическая терапия становится весьма актуальной.

Спазмолитики широко применяют при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в частности при синдроме раздраженного кишечника, при урологических заболеваниях, спастических дискинезиях в гинекологии. К спазмолитикам миотропного действия, или миолитикам, которые широко применяют, относятся: дротаверин но-шпа , мебеверин , папаверин , отилония бромид. Миолитики понижают тонус гладких мышц путем прямого влияния на биохимические внутриклеточные процессы.

Папаверин — алкалоид опия, оказывает миотропное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру кишечника, желчевыводящих и мочевыводящих путей, особенно при спазмах. В отличие от других алкалоидов опия не влияет на ЦНС. По современным представлениям папаверин ингибирует в мышцах фосфодиэстеразу ФДЭ , что ведет к увеличению концентрации цАМФ и связанному с его накоплением расслаблению гладкой мускулатуры. С другой стороны, папаверину свойственно действие, подобное антагонистам кальция.

Папаверин имеет максимальное спазмолитическое действие на толстую кишку, далее по убыванию эффекта: на перстную кишку, антрум. Побочные эффекты: тошнота, анорексия, диарея или запор, недомогание, головная боль, головокружение, аллергические кожные реакции, редко желтуха. При парентеральном введении папаверин нарушает атриовентрикулярное проведение и может вызвать блокады сердца.

Дротаверин но-шпа — спазмолитическое средство миотропного действия; по активности превосходит папаверин. Механизм действия дротаверина изучается на протяжении многих десятков лет. Он связан с изменением внутриклеточного содержания циклического аденозинмонофосфата цАМФ — регулятора мышечного тонуса. Дротаверин блокирует специфический фермент фосфодиэстеразу, разрушающий цАМФ.

Вместе с тем дротаверин полностью лишен антихолинергической активности. Поэтому среди всех известных групп спазмолитических средств но-шпа относится к наиболее безопасным и хорошо переносимым препаратам. Дротаверин хорошо проникает в различные ткани: ЦНС, жировую ткань, миокард, легкие, почки, печень, стенку мочевого и желчного пузыря, кишки, сосудистую стенку.

Дротаверин полностью метаболизируется в печени с образованием многочисленных метаболитов. Период полувыведения составляет 16 ч. С целью совершенствования препарата была создана новая лекарственная форма — но-шпа форте , с большим содержанием дротаверина гидрохлорида 80 мг.

Побочные эффекты: при введении чувство жара, потливость, головокружение, тахикардия. К спазмолитикам миотропного действия относятся также антагонисты кальция. Антагонисты кальция оказывают спазмолитическое действие, благодаря блокированию медленных потенциалзависимых кальциевых каналов в гладкой мускулатуре желудочно-кишечного тракта.

Антагонисты кальция слабо влияют и на рецепторзависимые кальциевые каналы, поэтому они оказывают преимущественное действие в перстной кишке. Из антагонистов кальция спазмолитическое действие верапамила в раза сильнее, чем нифедипина или дилтиазема.

Верапамил оказывает спазмолитическое действие в перстной кишке в концентрациях гораздо меньших, чем требуются для осуществления сердечно-сосудистых эффектов. Спазмолитическая эффективность антагонистов кальция значительно уменьшается в направлении от верхних к нижним отделам желудочно-кишечного тракта. В настоящее время создан еще один спазмолитик миотропного действия с высокой избирательностью на нижние отделы ЖКТ — отилония бромид. Отилония бромид спазмомен — спазмолитик миотропного действия, четвертичное аммониевое соединение, активнее папаверина.

Этот механизм имеет наибольшее значение в сокращениях толстой кишки. При этом отилоний уменьшает как амплитуду, так и частоту сокращений, в отличие от папаверина , который в большей степени уменьшает амплитуду сокращений толстой кишки. Антихолинергические свойства выражены слабо и клинического значения не имеют. Отилония бромид в отличие от всех других спазмолитических средств является высокоселективным агентом благодаря особенностям фармакокинетики.

Поэтому действует отилония бромид исключительно местно в кишечнике и не имеет никаких системных эффектов, в т. Отилония бромид благодаря механизму действия является наиболее эффективным при повышенной моторной активности толстой кишки, что чаще наблюдается при синдроме раздраженной кишки, сопровождающемся диареей. Отилония бромид имеет отличную переносимость при длительном применении в отличие от других спазмолитических препаратов.

Таким образом, в распоряжении клиницистов имеются несколько спазмолитических препаратов, обладающих достаточной эффективностью и широким профилем безопасности.

Статью проверила Наталья Владимировна Макарова. Белоусов, докт. Классификация миотропных спазмолитиков К спазмолитикам миотропного действия, или миолитикам, которые широко применяют, относятся: дротаверин но-шпа , мебеверин , папаверин , отилония бромид.

Отилония бромид назначается по 40 мг раза в сутки до еды.

Спазмолитики в гастроэнтерологии

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Пожалуйста, не изменяйте название категории и не включайте в её состав подкатегории, не опредёленные фармакологическим указателем , без обсуждения. Перед включением лекарственного средства в этот раздел убедитесь, что он соответствует фармакологической группе препарата. А Адифенин.

Категория:Спазмолитики миотропные

Вход для специалистов. Регистрация Забыли пароль? Входит в группу: Семашко Россия. ВИАЛ Россия. Описания препаратов с недействующими рег. Эбботт Хелскеа Продактс Нидерланды.

Эффективность селективных миотропных спазмолитиков для купирования абдоминальной боли

Спастические реакции сопровождают значительное количество заболеваний. В этой связи симптоматическая спазмолитическая терапия становится весьма актуальной. Спазмолитики широко применяют при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в частности при синдроме раздраженного кишечника, при урологических заболеваниях, спастических дискинезиях в гинекологии. К спазмолитикам миотропного действия, или миолитикам, которые широко применяют, относятся: дротаверин но-шпа , мебеверин , папаверин , отилония бромид. Миолитики понижают тонус гладких мышц путем прямого влияния на биохимические внутриклеточные процессы. Папаверин — алкалоид опия, оказывает миотропное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру кишечника, желчевыводящих и мочевыводящих путей, особенно при спазмах. В отличие от других алкалоидов опия не влияет на ЦНС.

Раздел только для специалистов в сфере медицины, фармации и здравоохранения!

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Понижает ли Спазмалгон давление?

Спазмолитические препараты

Поиск на сайте. Анатомия и физиология ЖКТ. Болезни органов пищеварения KK93 и другие. Ожирение, похудение. Лекарственные средства. Нелекарственные средства.

Дисфункция желчного пузыря.

Спазмолитические препараты спазмолитики - средства, предназначенные для снятия спазма гладкой мускулатуры бронхов , сосудов, пищеварительного канала, желче- и мочевыводящих путей. Спазмолитические вещества делят на миотропные и нейротропные. Миотропные спазмолитические вещества оказывают непосредственное действие на гладкую мускулатуру. Нейротропные спазмолитические средства вызывают спазмолитический эффект путем угнетения нервной импульсации, вызывающей спазм гладкой мускулатуры. Эту импульсацию можно тормозить на уровне ЦНС с помощью седативных средств см. Именно поэтому в состав многих комбинированных спазмолитических средств входят вещества с седативными свойствами. Было установлено, что спазмолитический эффект нитритов и нитратов— нитранола , нитроглицерина , нитросорбида , зринита — определяется не только прямым миотропным действием, но и угнетающим влиянием на сосудодвигательные центры.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.