Лечение слизистой кишечника при склонности к кровопотерям

Анемия — это состояние, когда происходит снижение уровня гемоглобина в крови, а также зачастую эритроцитов красных кровяных телец , и таким образом кровь уже не может переносить необходимое количество кислорода к тканям организма. Наиболее частой причиной анемии является недостаток железа, которое нужно для синтеза гемоглобина — белка, переносящего кислород от легких ко всем тканям, такой тип анемии прямо так и называется Железодефицитная анемия сокращенно ЖДА. Для выявления ЖДА используется определение уровня гемоглобина, эритроцитов в общем анализе крови, ферритина, сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки ОЖСС , среднего объема эритроцитов, трансферрина и некоторые другие.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Что такое железодефицитная анемия, ее симптомы и лечение

Диагностика анемии основывается главным образом на данных лабораторных исследований, в первую очередь на результатах клинического исследования крови с определением концентрации гемоглобина. По статистике ВОЗ, в мире около 2 млрд человек страдают в той или иной форме дефицитом железа, большинство из них женщины и дети. Недостаточное поступление железа с пищей, в основном за счет нехватки мясных продуктов например, при голодании, вегетарианстве , не позволяет восполнить его потери, возникающие вследствие разрушения эритроцитов.

Развивается у пациентов с энтеритами различного генеза, синдромом мальабсорбции, послеоперационными состояниями резекция желудка с выключением двенадцатиперстной кишки, резекция тонкой кишки , а также связано с приемом лекарственных препаратов, угнетающих всасывание железа. Как правило, обусловлена беременностью, лактацией, интенсивным ростом в пубертатный период, возникает в предклимактерический период и при лечении макроцитарной В 12 -дефицитной анемии витамином В Хроническая кровопотеря обусловлена желудочно-кишечными при рефлюкс-эзофагите, эрозивно-язвенных заболеваниях желудка, опухолях желудка и толстой кишки, болезни Крона, неспецифическом язвенном колите, дивертикулитах, кровоточащем геморрое , маточными включая обильные менструации , носовыми, почечными при гломерулонефрите, мочекаменной болезни, опухолях , десневыми, в замкнутые полости и ткани изолированный легочный гемосидероз, внематочный эндометриоз кровотечениями.

Наиболее распространена постгеморрагическая железодефицитная анемия при кровопотерях из ЖКТ. Клинические проявления дефицита Fe манифестируют после длительного латентного периода, соответствующего истощению запасов Fe в организме. Выраженность симптомов может быть различна и зависит от причины, скорости кровопотери, пола и возраста пациента.

Тяжесть состояния обусловлена снижением кислородсвязывающей емкости крови и тканевым дефицитом железа. Анемический синдром обусловлен тканевой гипоксией, его проявления универсальны для всех видов анемий:. Сидеропенический синдром обусловлен тканевым дефицитом Fe и свойственен только ЖДА. Основные проявления:. Кожа у пациентов с ЖДА бледная, не желтушная; печень, селезенка и периферические лимфатические узлы не увеличены.

При ювенильном хлорозе склеры, а иногда и кожа приобретают голубоватый оттенок. После установления наличия анемии и степени ее выраженности необходимо выяснить причину и источник кровотечения.

Для этого необходимо провести целый ряд исследований. К основным исследованиям относятся:. При отсутствии данных, свидетельствующих о явном эрозивно-язвенном процессе, следует провести онкологический поиск.

Тем не менее пациентам с ЖДА рекомендуются продукты, содержащие достаточное количество хорошо всасываемого белка и Fe. Прием большого количества яблок, гранатов, моркови, свеклы, гречневой крупы не является оправданным с точки зрения ограниченного всасывания из них ионов Fe.

Люди, употребляющие в пищу мясо, получают больше железа гема в составе миоглобина , чем вегетарианцы. У строгих вегетарианцев со временем может развиться дефицит железа, поскольку овощи и злаки содержат вещества, препятствующие всасыванию железа, в частности фосфаты.

Гемотрансфузии проводятся пациентам только по жизненным показаниям, причем показанием является не уровень Hb, а общее состояние пациента и гемодинамики. Проводится только препаратами Fe, в основном пероральными, реже парентеральными, длительно, под контролем развернутого анализа крови. Скорость восстановления показателей красной крови не зависит от пути введения. К основным принципам лечения железодефицитной анемии препаратами Fe для перорального приема относятся:.

В настоящее время предпочтение отдают препаратам, содержащим двухвалентное железо лучше абсорбируются в кишечнике по сравнению с препаратами трехвалентного железа , суточная доза которого составляет — мг. Следует учитывать, что содержащийся в пищевых продуктах целый ряд веществ — фосфорная кислота, соли, кальций, фитин, танин поэтому не рекомендуется запивать препараты железа чаем, кофе, кока-колой — ингибирует всасывание железа.

Такой же эффект отмечается при одновременном приеме двухвалентного железа некоторых лекарственных препаратов, таких как алмагель, соли магния. Показания для парентерального введения препаратов Fe :. При парентеральном введении в случае неправильно установленного диагноза возможно развитие гемосидероза с полиорганной недостаточностью. Профилактика ЖДА должна проводиться при наличии скрытых признаков дефицита Fe либо факторов риска для ее развития.

Войти Войти с помощью учетной записи. Запомнить на этом устройстве. Главная Школа клинициста Алгоритм Профилактика и лечение Профилактика и лечение железодефицитной анемии К основным причинам развития ЖДА относят: Алиментарную недостаточность Недостаточное поступление железа с пищей, в основном за счет нехватки мясных продуктов например, при голодании, вегетарианстве , не позволяет восполнить его потери, возникающие вследствие разрушения эритроцитов.

Повышенную потребность в железе Как правило, обусловлена беременностью, лактацией, интенсивным ростом в пубертатный период, возникает в предклимактерический период и при лечении макроцитарной В 12 -дефицитной анемии витамином В Хронические кровопотери различной локализации Хроническая кровопотеря обусловлена желудочно-кишечными при рефлюкс-эзофагите, эрозивно-язвенных заболеваниях желудка, опухолях желудка и толстой кишки, болезни Крона, неспецифическом язвенном колите, дивертикулитах, кровоточащем геморрое , маточными включая обильные менструации , носовыми, почечными при гломерулонефрите, мочекаменной болезни, опухолях , десневыми, в замкнутые полости и ткани изолированный легочный гемосидероз, внематочный эндометриоз кровотечениями.

Висцеральный синдром включает: поражение желудочно-кишечного тракта глоссит, дисфагия, снижение кислотообразующей функции желудка, суб- и атрофический гастрит, вздутие, запор, диарея ; поражение гепатобилиарной системы жировой гепатоз, дисфункциональные расстройства билиарного тракта ; изменения сердечно-сосудистой системы одышка, тахикардия, кардиалгия, отеки на ногах, ангинозные боли, гипотония, расширение границ сердца влево, наличие приглушенности тонов сердца и систолического шума на верхушке, возможно снижение зубца Т и депрессия сегмента ST на ЭКГ ; поражение ЦНС снижение памяти и способности концентрировать внимание ; поражение мышечного каркаса и сфинктеров мышечная слабость при обычной нагрузке, смешанное недержание мочи при отсутствии изменений в анализах мочи.

Лабораторная диагностика Основными лабораторными критериями ЖДА являются: низкий цветовой показатель; гипохромия эритроцитов, микроцитоз; снижение уровня сывороточного железа; повышение общей железосвязывающей способности сыворотки и снижение содержания ферритина в сыворотке. К основным исследованиям относятся: эндоскопическое исследование ЖКТ ФГДС, колоноскопия, возможно, с биопсией ; кал на скрытую кровь; гинекологическое мануальное и ультразвуковое исследование у женщин; исследование мочевыводящей системы общий анализ мочи, УЗИ почек, цистоскопия ; рентгенологическое исследование органов грудной полости; исследование мокроты и промывных вод бронхов на гемосидерин, атипичные клетки и микобактерии туберкулеза.

Лечение Целями лечения ЖДА являются: устранение причины, ее вызвавшей выявление источника кровотечения и его ликвидация, восстановление процесса усвоения Fe ; восполнение дефицита Fe в организме; предотвращение развития дистрофических изменений внутренних органов и сохранение их функциональной способности в полном объеме. Медикаментозная терапия ЖДА Проводится только препаратами Fe, в основном пероральными, реже парентеральными, длительно, под контролем развернутого анализа крови.

Нет комментариев. Комментариев: 1. Ирина Васильевна Вы не можете оставлять комментарии. Воспроизведение материалов допускается только при соблюдении ограничений, установленных Правообладателем , при указании автора используемых материалов и ссылки на портал Medvestnik. Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

Профилактика и лечение железодефицитной анемии

Терапевтический справочник Глава Болезни желудочно-кишечного тракта. Основные положения. Тактика определяется тяжестью состояния, его оценивают в первую очередь. В таких случаях лечение начинают немедленно, не дожидаясь окончания обследования. Оценка гемодинамики проводится немедленно.

Желудочно-кишечные кровотечения

Диагностика анемии основывается главным образом на данных лабораторных исследований, в первую очередь на результатах клинического исследования крови с определением концентрации гемоглобина. По статистике ВОЗ, в мире около 2 млрд человек страдают в той или иной форме дефицитом железа, большинство из них женщины и дети. Недостаточное поступление железа с пищей, в основном за счет нехватки мясных продуктов например, при голодании, вегетарианстве , не позволяет восполнить его потери, возникающие вследствие разрушения эритроцитов. Развивается у пациентов с энтеритами различного генеза, синдромом мальабсорбции, послеоперационными состояниями резекция желудка с выключением двенадцатиперстной кишки, резекция тонкой кишки , а также связано с приемом лекарственных препаратов, угнетающих всасывание железа. Как правило, обусловлена беременностью, лактацией, интенсивным ростом в пубертатный период, возникает в предклимактерический период и при лечении макроцитарной В 12 -дефицитной анемии витамином В

Трудно себе представить человека, который бы не понимал, какую важную роль играет кровь в жизнедеятельности нашего организма. Человека всегда интересовала кровь, потому что даже первобытные люди понимали, что потеря крови приводит к смерти. Что такое кровь и какова ее роль в жизнедеятельности организма? Кровь — это особая ткань нашего организма, имеющая форму биологической жидкости. Кровь заполняет кровеносные сосуды и циркулирует по ним. Она включает собственно жидкую часть — плазму и плавающие в ней клетки. Когда и каким образом впервые была исследована кровь человека, нам не известно. Микроскопическое исследование крови началось уже в XVII столетии, сразу после изобретения микроскопа. Состав крови во многом определяет качество жизни нашего организма.

Геморрой — это болезнь, при которой происходит увеличение объема и кровотока вен геморроидального сплетения, расположенного у выхода из заднего прохода с образованием геморроидальных узлов.

Желудочно-кишечными кровотечениями ЖКК, кровотечения желудочно-кишечного тракта, кровотечения ЖКТ, синдром желудочно-кишечного кровотечения называют те кровотечения, которые происходят в просвет желудочно-кишечного тракта ЖКТ. Это важно помнить для того, чтобы не путать их с кровотечениями, источником которых являются органы ЖКТ, но излияние крови происходят в брюшную полость. Такие кровотечения будут называться полостными, например, при тупой травме живота, разрыве кишечника, проникающих ранений в брюшную полость [1]. Для него характерно наличие крови в пищеварительном тракте, которая поступает из поврежденных сосудов, обеспечивающих приток и отток крови из органов пищеварения.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Рак кишечника. Первые симптомы и эффективное лечение в клиниках Гамбурга

Комментариев: 4

  1. dandelion_lena:

    валентина, соглсен. Так как же быть: с жареным, жирным, мучным?

  2. victor_pu:

    2. А что мешает вам печь его дома сейчас?..

  3. elena_bologova:

    [email protected], а вот у сталинистов-утопистов мозгов, как и самого Сталина, оказалось маловато. Страну развалили, а вину на Хакамаду и Чубайса свалили!!!

  4. kowpak.tatyana:

    галина, извините, если чем то огорчила. Я сама живу. как вы примерно. Но знаю – нам повезло. далеко не всякому дана возможность в нашем обществе достойно жить “за счёт своей головы живу, знаний и трудолюбия”. И совсем не они в этом виноваты. Поэтому не люблю, когда свысока советуют ходить в салоны и дорогие клиники. И пусть люди делятся на этих страницах своим опытом бесплатно. лишь бы это не было безапелляционным навязыванием.